Логотип

Психологическая реабилитация

Московский государственный психолого-педагогический университет

О чём следует знать, если член вашей семьи получил травму спинного мозга

 

Кислица Галина Константиновна

Если кто-то из ваших близких получил спинно-мозговую травму, Вам поневоле приходится многое пересмотреть в привычном укладе жизни.

Прежде всего — не теряйте самообладания.

Возникли новые жизненные обстоятельства, которые нужно понять и принять. Для этого нужно знать, что означает спинномозговая травма, как происходит реабилитация после травмы во времени, какие медицинские и психологические последствия она может иметь, с чем Вы можете справиться сами, а для чего Вам потребуется помощь специалистов.

Важно позаботиться о своей собственной психологической безопасности. Не старайтесь нести всю тяжесть свалившихся на Вас жизненных перемен в одиночку. Обращайтесь к специалистам, которые могут дать Вам необходимые рекомендации по уходу за близким Вам человеком. Поддерживайте связь с обществами инвалидов, где всегда есть люди, обладающие большими знаниями и навыками в различных сферах социальной жизни — юридической, профессиональной, организации быта и досуга. Не стесняйтесь сами обращаться за психологической поддержкой к специалистам. Это не слабость, а разумный подход к поддержанию здорового климата в доме. Помните, что Ваше душевное равновесие важно не только лично для Вас, но и для всей вашей семьи.

Придерживайтесь принципа: «Не навреди».

Если Вы не уверены в пользе и правильности каких-то своих действий — обратитесь за консультацией к специалисту. Не старайтесь «перевоспитать» своего родственника, стараясь как можно скорее сделать из него «борца» и «оптимиста». Помните, что изменения в нашем душевном мире происходят постепенно. Также постепенно происходит реабилитация человека, получившего спинно-мозговую травму.

Полезно хотя бы в общих чертах понимать, что происходит при спинно-мозговой травме. Возникает целый комплекс структурно-функциональныхизменений центральной и периферической нервной системы. Нарушается деятельность внутренних органов и систем организма. Вследствие разрушения стереотипов, сложившихся в течении жизни, могут возникнуть психические изменения, которые выражаются прежде всего в изменении эмоционального фона. Может появиться замкнутость и часто сниженный тон настроения, может внезапно возникать агрессивность. Важно понимать, что подобные проявления часто связаны не только с наличным физическим состояние человека, но и бытовой и социальной дезадаптацией, которая неизбежно возникает после травмы. Весь комплекс изменений специалисты называют травматической болезнью спинного мозга (сокращённо ТБСМ).

По срокам ТБСМ делится на следующие периоды:

1. Острый период (первые 3 суток)

2. Ранний период (от 3 суток до 4 недель)

3. Промежуточный период (от 1 до 3 месяцев)

4. Восстановительный период (после 3 месяцев)

5. Поздний период (более трёх лет).

Как правило, человек, получивший травму, попадает домой уже в восстановительный период. В этот период только начинается постепенное восстановление двигательных навыков и чувствительности или замещение утраченных функций.

Задача близких — проявить терпимость и помочь максимально полно вернуть самостоятельность пострадавшему члену семьи.

В общем виде она распадается на два направления:

— создание и поддержание доверительных взаимоотношений, при которых близкий вам человек, чувствовал бы себя нужным, полноценным членом семьи;

— создание необходимых условий для обеспечения максимальной бытовой самостоятельности, доброжелательная помощь в освоении новых навыков самообслуживания.

Очень важно поддерживать в семье доверительную атмосферу.

Если травма не является давней, то Вы должны учитывать, что человек пережил серьёзнейший стресс, последствия которого могут весьма растягиваться во времени. Не пытайтесь всё вернуть в прежнее русло «мгновенно». Знайте, что существует определённая последовательность в переживании потерь, горя человеком.

1. Первичный шок, внутреннее отрицание того, что произошло.

Это может выражаться в мнимой «бесчувственности», малоэмоциональности реакций — в том числе на Вашу искреннюю заботу и желание порадовать близкого человека. Это со временем пройдёт. Важно просто быть рядом, чтобы человек чувствовал себя в безопасности. Не стоит бояться слёз — в этот период они полезны. Говорите о том, что сейчас подобная реакция — нормальна, она проходяща. Это нужно, чтобы человек не думал, что «сходит с ума» и видел дальнейшую перспективу в освоении изменившихся обстоятельств жизни.

2. Гнев.

Это естественная реакция человека на события, ситуацию круто изменившие его жизнь. Для этого периода могут быть характерны поиск виноватых, обиды на собеседников, которые «не могут понять моей ситуации», словесная агрессия.

Давайте возможность человеку проговорить все эти обвинения. Даже если они кажутся несправедливыми — не спорьте с ним. Вместо этого постарайтесь перевести разговор на чувства. Спросите: «Что ты сейчас чувствуешь?». Выразите свои чувства: " Ты прав, я тоже чувствую….». Тем самым Вы даёте возможность близкому Вам человеку перейти от бесконечного мысленного прокручивания болезненной ситуации к чувствам, осознать их, выплеснуть, в конце концов, и тем самым постепенно освободиться.

Хорошо, если Вы будете чаще поддерживать с человеком тактильный контакт, говорить ему тихие спокойные слова, чтобы он чувствовал, что вы «за него», вы его принимаете и поддерживаете.

Если возникает ситуация затянувшихся самообвинений, эти обвинения не адекватны, человек никак не может выйти из чувства вины — обратитесь к специалисту. Подобная ситуация — может быть питательной почвой для развития психосоматических заболеваний.

Когда гнев утихает, человек может перейти к тоскованию, у него могут возникнуть страхи по разным поводам. Тут очень важно проговаривать реальную ситуацию, делиться с человеком информацией о том, что происходит с ним, с его телом, каковы перспективы, отмечать даже небольшие положительные сдвиги в освоении новых навыков самообслуживания. При этом делать это спокойно, без возбуждения, не стараясь «переломить» естественный путь преобразования эмоций в процессе изживания горя.

3. Депрессия или страдание.

На этой стадии часто отмечается притуплённость эмоций. Яркие чувства ушли, человек чувствует какую-то фоновую душевную боль. Кроме боли присутствуют чувство беспомощности, одиночество, потеря идентичности, изоляция, потеря веры и цели в жизни. Мысли бегут приблизительно по такому кругу: «Я один, мои страдания никогда не кончатся, меня никто не понимает».

Важно время от времени проговаривать эти чувства человеку вслух, чтобы он видел, что всё-таки его состояние понимают. В целом же не нужно много убеждающих слов. Нужно просто разделить с близким человеком его бытие, находить время, чтобы выслушивать его. Если вы боитесь, что депрессия слишком затянулась, и она кажется вам чем-то патологическим — обратитесь к специалисту. Возможно, человеку нужна какая-томедикаментозная поддержка. В целом фаза депрессии в данных жизненных обстоятельствах (получение человеком травмы, которая в буквальном смысле делит его жизнь на две разные части) — естественна и, не пройдя её, излечиться нельзя.

4. Начало новой жизни.

Наступает момент, когда человек уже может интегрировать весь пережитый опыт в свою жизнь. Тело «выжило» и психика уже в состоянии «держать потерю». Это стадия активного поиска новых смыслов и целей жизни. Построение новых социальных отношений, освоение новых направлений в своей жизни. Здесь очень важно доброжелательное и действенное участие в обсуждении новых планов. Важно поддерживать близкого человека в установлении новых контактов, в освоении новых знаний, занятий, поощрять его стремление вести профессиональную деятельность. Вместе с ним обсуждать его роль в семье, и непременно закрепить за ним часть важных для семьи функций.

По срокам фазы проживания горя таковы:

1-я фаза — критический срок неделя (т. е. чаще всего она проходит в стационаре);

2.-я фаза может длиться 2–3 месяца;

3-я фаза может длиться год и даже больше (в этом случае помощь специалиста очень желательна).

Вообще, согласно данным о протекании ТБСМ стабилизация эмоционального состояния возникает уже на стадии позднего периода.

Важно понимать, что описанные закономерности проживания горя, потери могут относиться не только к самому больному, но и к Вам, как членам его семьи. Поэтому будьте также внимательны и терпимы к себе. Не впадайте в самообвинение. Если чувствуете, что сил Вам не хватает, обязательно обращайтесь к специалистам за психологической помощью. Вам поддержка нужна не менее, чем получившему травму позвоночника. Ваше уравновешенное поведение будет способствовать скорейшей реабилитации близкого Вам человека. Поэтому не отказывайте себе в помощи. 
Читайте книги, смотрите материалы на сайтах, используя интернет, спрашивайте обо всём тех, кто уже имеет опыт преодоления себя и своих недугов — одним словом, не замыкайтесь в своём горе, в своем мирке. Жизнь может быть насыщенной и разнообразной практически в любых ситуациях и в Вашей тоже.

 

 

Возврат к списку